Nadležna spolno prenosljiva bolezen - Genitalni herpes

jun 13

Genitalni herpes je spolno prenosljiva okužba z virusom herpes simpleks v predelu spolovila, to je kjerkoli med popkom in dimljami. Obstajata dva tipa virusa (tip I in tip II) in oba lahko povzročita okužbo. Ista virusa lahko povzročita tudi okužbo na ustnicah, ki je celo pogostejša in ni genitalni herpes.

tema 6 dr03

Virus se prenaša z neposrednim stikom z okužene na neokuženo osebo, v primeru genitalnega herpesa s spolnimi odnosi. Posebnost virusa herpes simpleks je, da po prvem stiku človekom, ki je njegov edini gostitelj, ostane v organizmu vse življenje. Občasno se lahko zbudi (reaktivira) in povzroči klinično očitne znake okužbe.

Znaki okužbe

Na pordeli koži se pojavijo drobni, s prozorno tekočino napolnjeni mehurčki, ki se zagnojijo ali počijo in se spremenijo v majhne ranice. Te se sčasoma prekrijejo s krasto in proces celjenja traja navadno teden ali dva. Izbruh mehurčkov spremlja bolečina, nelagodje in pekoč občutek. Včasih so boleče tudi bezgavke v dimljah. Mnogokrat se še pred pojavom mehurčkov na mestu izbruha kot opozorilni znak pojavi srbež, rahlo zbadanje in mravljičenje.

Kako pride do okužbe

Do prvega stika z virusom navadno pride med spolnim odnosom z okuženo osebo. Človek je najbolj kužen v obdobju, ko so na koži prisotni mehurčki. Ti so napolnjeni s tekočino, v kateri je veliko virusa. Na žalost pa se ta s površine kože izloča tudi v popolnoma mirnem obdobju, ko na koži ni videti ali čutiti ničesar in tudi takrat lahko pride do okužbe tistih, ki se z virusom še niso srečali. Možen je tudi prenos z oralnim spolnim odnosom. Redkejši je posredni prenos virusa z okuženimi rokami in predmeti, saj je zelo občutljiv na izsušitev in zunaj kože ali sluznice ne preživi dolgo.

Prva okužba lahko poteka zelo burno s slabim splošnim počutjem, povišano telesno temperaturo in hudimi bolečinami prizadete kože. Največkrat pa prva okužba poteka asimptomatsko, to je brez zaznavnih kliničnih znakov. Kar 80 odstotkov okuženih ljudi se ne spominja epizode, ki bi jo lahko povezali s prvim stikom z virusom, in ne ve, da so okuženi. Po prvi okužbi virus miruje, občasno pa se reaktivira in povzroči značilne simptome bolezni. To se velikokrat zgodi ob padcu odpornosti, ob povišani telesni temperaturi, ob stresnih situacijah in ob menstruaciji.

Kako dokažemo okužbo

Navadno je klinična slika značilna in laboratorijsko dokazovanje ni potrebno. Pri postavitvi diagnoze nam je v pomoč tudi ponavljanje izbruhov na istem mestu. V aktivni fazi okužbo dokažemo z brisom mehurčka in direktno imunofluorescenčno preiskavo, v mirni fazi pa z določitvijo protiteles v krvi.

tema 5 dr03Je treba genitalni hepres zdraviti?

Če težave niso zelo izražene, zdravljenje ni potrebno, saj se spontano umirijo v tednu ali dveh. Koristni so higienski ukrepi in negovalna krema, na primer cinkova krema, ki ublaži srbeč in pekoč občutek. Učinkoviti so tudi izdelki z glicirizinsko kislino. V obdobju akutnega izbruha odsvetujemo spolne odnose. V primeru hujših težav bolezen zdravimo s protivirusnimi zdravili, kot sta aciklovir ali valaciklovir, ki se ju jemlje v obliki tablet pet zaporednih dni, z jemanjem pa je dobro pričeti že ob prvih opozorilnih znakih izbruha. Zdravilo lahko predpiše izbrani zdravnik, dermatolog, ginekolog ali katerikoli zdravnik, ki okužbo prepozna. Če so epizode herpesa zelo izrazite in pogoste, kar pomeni, da jih je vsaj šest na leto, se lahko odločimo za zaviralno zdravljenje. V tem primeru zdravljenje z istimi zdravili traja več mesecev in zmanjša intenzivnost in pogostost morebitnih naslednjih izbruhov. Ker se virusa herpes simpleks ne moremo znebiti, ko se enkrat z njim srečamo, njegovo reaktivacijo lahko le preprečujemo s krepitvijo telesne odpornosti. Okužbe z njim žal ne moremo vedno preprečiti, saj celo kondom ni popolna zaščita pred prenosom virusa.

Doc. dr. Liljana Mervic

dr. med., specialistka dermatovenerologije, dermatološka ambulanta Klinike Doktor 24

NAČIN PLAČILA
Gotovina
Kartica Prve zdravstvene asistence (pregledi po pogodbi)
Plačilne kartice
maestorikona diners 12mcVisa 04moneta top logo
Nakup na obroke
za imetnike NLB Plačilnih kartic MasterCard, Zlati Mastercard,
Visa in Karanta (ne velja za posojilni kartici)
Več …
HIŠNI ZDRAVNIK
24 ur vsak dan
Zdravniška linija in obisk na domu
T: 080 8112