Pazite na težo in visok krvni tlak - 2. del

dec 08

Po ocenah leta 2014 je po vsem svetu bilo za sladkorno boleznijo bolnih 387 milijonov ljudi, približno 90 odstotkov jih je imelo sladkorno bolezen tipa 2. To predstavlja 8,3 odstotka odraslega prebivalstva, z enako pogostnostjo pri ženskah in moških.

Sladkorna bolezen – 2. del

Pazite na težo in visok krvni tlak - 1. del

Po nekaterih ocenah je bila v času med letom 2012 in letom 2014 sladkorna bolezen vzrok za 1,5 do 4,9 milijonov smrti letno. Sladkorna za posameznika najmanj podvoji verjetnost za smrt. Pričakovati je, da bo leta 2035 število ljudi s sladkorno boleznijo doseglo do 592 milijonov.

Zaradi obširnosti obravnavane teme smo o sladkorni bolezni pisali v prejšnji, pišemo v tej in pisali bomo še v januarski številki revije, ki jo držite v rokah. Vrednosti koncentracije sladkorja v krvi:

  • od 3,5 mmol/L do 5,6 mmol/L – normalna vrednost
  • > 5,6 mmol/L - hiperglikemija
  • < 3,5 mmol/L - hipoglikemija
  • na sladkorno bolezen kaže koncentracija sladkorja v krvi > 7 mmol/L na tešče oziroma 11 mmol/L po hranjenju
  • pozornost zahtevajo že vrednosti nad 5,6 mmol/L, izmerjene na tešče, tedaj gre za blago hiperglikemijo oziroma moteno toleranco na glukozo.
  • Tipični klinični znaki nastajajoče sladkorne bolezni so:
  • povečano izločanje seča (uriniranje) – poliurija,
  • s tem povezana dehidracija in huda žeja – polidipsija,
  • slabo počutje,
  • izguba teže,
  • zmanjšana odpornost.
  • Neobičajno izražena žeja, pogosto uriniranje in nehotena hitra izguba telesne teže so težave, ki opozorijo na možnost previsokega krvnega sladkorja, če se pojavijo hkrati. Pojavijo se, ko se nivo krvnega sladkorja dvigne preko 10 mmol/L. Takšne težave bolnika hitro pripeljejo k zdravniku.

Spremljanje urejenosti SB

sladkorna 65 1Raven sladkorja v krvi se ves čas spreminja, kar je odvisno od številnih dejavnikov: vrste in količine zaužite hrane ter pijače, telesne dejavnosti, stresa, odmerkov inzulina ali zdravil... Ključ zdravljenja sladkorne bolezni je dobra urejenost sladkorja v krvi. To pomeni, da vsak človek s sladkorno boleznijo s pomočjo zdravil in inzulina (kar je odvisno od vrste zdravljenja) ter zdrave prehrane in redne telesne dejavnosti skrbi za to, da je njegov krvni sladkor čim bližje ciljnemu območju. Ciljne vrednosti za večino ljudi s sladkorno boleznijo so med 4,0 mmol/L in 7,0 mmol/L na tešče ter med 5,0 mmol/L in 10,0 mmol/L dve uri po obroku.

Kolikšna je raven sladkorja v krvi lahko kadarkoli preverite sami, s pomočjo majhnega merilnika za osebno uporabo. Merilnik omogoča hitro, enostavno in natančno meritev količine sladkorja v krvi iz prsta na roki. Zdravnik lahko spremlja urejenost sladkorne bolezni v daljšem obdobju s preiskavo, ki se imenuje merjenje glikiranega hemoglobina (HbA1c) in se opravi v laboratoriju.

Zdravljenje

Kaj je sladkorna bolezen

Sladkorna bolezen (diabetes mellitus) je skupina različnih bolezni, ki jim je skupna previsoka koncentracija glukoze v krvi. Previsok krvni sladkor, kot glukozo poimenujemo laično, je posledica sočasno prisotne okvare trebušne slinavke, ki izloča premalo inzulina, in oslabljenega učinka inzulina na telesna tkiva, predvsem mišičje in jetra. Okvara trebušne slinavke sčasoma napreduje, zato se način zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 stopnjuje, in sicer: od spodbujanja k zdravemu življenjskemu slogu do zdravljenja z zdravili in zdravljenja z inzulinom. Poznamo več tipov sladkorne bolezni, in sicer sladkorno bolezen tipa 1 in tipa 2, sladkorno bolezen v nosečnosti ter druge tipe sladkorne bolezni.

Uvedba zdrave prehrane je eden izmed pomembnih prvih ukrepov pri zdravljenju sladkorne bolezni. Zdrava prehrana ne pomeni posebne diete za sladkorno bolezen, ampak redne zmerne obroke zdrave hrane, primerne prav za vsakogar. Naslednji pomemben korak je odločitev za redno in zadostno telesno dejavnost. Vadba ima številne kratko in dolgoročne ugodne učinke na različne dele telesa, splošno počutje in na sladkor v krvi.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 takoj začnemo tudi z nadomeščanjem inzulina, pri sladkorni bolezni tipa 2 pa raven sladkorja v krvi prehodno uravnavamo s tabletami. Previsok krvni sladkor pri sladkorni bolezni tipa 1 zdravimo z insulinom, s katerim se bolnik zdravi vse od pojava bolezni in nato celo življenje, skozi vsa življenjska obdobja. Pri sladkorni bolezni tipa 2 o načinu zdravljenja odloča njen klinični potek in stanje ob odkritju. Če jo odkrijemo dovolj zgodaj, ko je delovanje beta celic trebušne slinavke še vedno dobro ohranjeno, lahko prehodno zadošča prilagoditev prehrane, gibanja oziroma telesne teže. Glede na napredujoče propadanje beta celic pa je slej kot prej potrebno zdravljenje z zdravili, ki delujejo preko različnih mehanizmov. Nekatere so v obliki tablet, druge je potrebno vbrizgavati v podkožje. Ko učinki teh zdravil izzvenijo, tudi pri sladkorni bolezni tipa 2 bolnik potrebuje zdravljenje z insulinom. Poleg uravnavanja krvnega sladkorja pa vsi bolniki vsekakor potrebujejo tudi zdravljenje previsokega krvnega tlaka in maščob/ holesterola.

Različne vrste inzulinov Obstajajo številne različne vrste inzulinov za osebe s sladkorno boleznijo tipa 1 in tudi za tiste s sladkorno boleznijo tipa 2. Razlikujejo se po tem, kako hitro začnejo učinkovati (začetek), kdaj dosežejo največji učinek (vrh) in kako dolgo učinkujejo (trajanje). Čas do začetka učinkovanja je čas, ki je potreben, da inzulin pride v kri in začne zniževati krvni sladkor. Čas vrha učinkovanja je čas, ko inzulin najmočneje znižuje krvni sladkor. Trajanje učinkovanja pa je celotno obdobje, v katerem posamezni inzulin znižuje krvni sladkor.

NAČIN PLAČILA
Gotovina
Kartica Prve zdravstvene asistence (pregledi po pogodbi)
Plačilne kartice
maestorikona diners 12mcVisa 04moneta top logo
Nakup na obroke
za imetnike NLB Plačilnih kartic MasterCard, Zlati Mastercard,
Visa in Karanta (ne velja za posojilni kartici)
Več …
HIŠNI ZDRAVNIK
24 ur vsak dan
Zdravniška linija in obisk na domu
T: 080 8112